Taquicardia ventricular

La TV es una tasa de pulsos de más de 100 latidos por minuto que se origina en cualquiera de los ventrículos, con al menos 3 latidos cardíacos rápidos anormales consecutivos.

La afección se puede desarrollar como una complicación temprana o tardía de un ataque cardíaco. También puede ocurrir en personas con:

• Enfermedad del músculo cardíaco
• Insuficiencia cardíaca (también llamada insuficiencia cardíaca congestiva)
• Cirugía de corazón
• Miocarditis
• Enfermedad valvular cardíaca

La TV se puede presentar sin otra enfermedad cardíaca.

El tejido cicatrizal se puede formar en el músculo de los ventrículos días, meses o años después del ataque cardíaco. Esto puede llevar a taquicardia ventricular.

La TV también puede ser causada por:

• Medicamentos antiarrítmicos (utilizados para tratar un ritmo cardíaco anormal)
• Cambios en la química sanguínea (como un nivel bajo de potasio)
• Cambios en el pH de la sangre (desequilibrio acido-básico)
• Falta de suficiente oxígeno

La Torsade de Pointes (taquicardia ventricular en entorchado) es una forma específica de TV. A menudo se debe a una enfermedad cardíaca congénita o al uso de ciertos medicamentos.

Usted puede tener síntomas si la frecuencia cardíaca durante un episodio de TV es muy rápida o dura más de unos cuantos segundos. Los síntomas pueden incluir:

• Molestia torácica (angina)
• Desmayo (síncope)
• Vértigo o mareo
• Sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones)
• Insuficiencia respiratoria

Los síntomas pueden aparecer y desaparecer repentinamente y, en algunos casos, no se presentan síntomas.

El proveedor de atención médica buscará:

• Pulso ausente
• Pérdida del conocimiento
• Presión arterial baja o normal
• Pulso rápido

Los exámenes que se pueden usar para detectar la taquicardia ventricular incluyen:

• Electrocariograma (ECG)
• Electrocardiografía ambulatoria continua (monitor Holter)
• Estudio electrofisiológico intracardíaco (EEI)
• Monitoreo del ritmo con un dispositivo o registrador implantable

Le pueden realizar exámenes de química sanguínea y otras pruebas.

El tratamiento depende de los síntomas, y del tipo de trastorno cardíaco.

Si alguien con TV está en una situación de emergencia, puede requerir:

• Reanimación cardiopulmonar (RCP)
• Desfibrilación eléctrica o cardioversión (electrochoques)
• Medicamentos (como lidocaína, procainamida, sotalol o amiodarona) administrados por vía intravenosa

Luego de un episodio de TV, deben de tomarse medidas para prevenir futuros episodios.

• Medicamentos orales pueden ser necesarios para tratamientos de largo plazo. Sin embargo, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves. Se están empleando con menos frecuencia a medida que se desarrollan otros tratamientos.
• Un procedimiento para destruir el tejido que está causando los latidos cardíacos irregulares (llamado ablación) puede ser utilizado.
• Se puede recomendar un desfibrilador cardioversor implantable (DCI). Es un dispositivo implantado que detecta cualquier latido cardíaco rápido y potencialmente mortal. Este latido anormal del corazón se llama arritmia. Si esto ocurre, el DCI envía rápidamente una descarga eléctrica al corazón para cambiar el ritmo de vuelta a la normalidad. Esto se llama desfibrilación.

El pronóstico depende de la afección cardíaca y sus síntomas.

La taquicardia ventricular puede ser asintomática en algunas personas; sin embargo, puede ser mortal. Es una causa importante de muerte cardíaca súbita.

Acuda a la sala de emergencias o llame al 911 o al número local de emergencias si tiene pulso irregular y rápido, se desmaya o presenta dolor torácico. Todos estos pueden ser signos de taquicardia ventricular.

En algunos casos, el trastorno no se puede prevenir. En otros casos, se puede prevenir con el tratamiento de problemas cardíacos y evitando ciertos medicamentos.

Taquicardia de complejo amplio; TV; Taquicardia - ventricular

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Versión en inglés revisada por: Thomas S. Metkus, MD, PhD, Associate Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.