Saquinavir

El saquinavir se ha retirado del mercado estadounidense. Dado que este medicamento ya no está disponible en el mercado estadounidense, la información de esta monografía ya no se actualiza. Si este fármaco se utiliza en países distintos a Estados Unidos, es fundamental que examine el etiquetado del fabricante en busca de datos más actualizados.

El saquinavir se utiliza en combinación con ritonavir (Norvir^®) y otros medicamentos para tratar la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).  El saquinavir pertenece una clase de medicamentos llamados inhibidores de la proteasa. Su acción consiste en disminuir la cantidad de VIH en la sangre. Aunque el saquinavir no cura el VIH, puede reducir su posibilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH como infecciones graves o cáncer.  Tomar estos medicamentos y adoptar prácticas de protección sexual y otros cambios en el estilo de vida pueden disminuir el riesgo de transmitir el virus del VIH a otras personas. 

La presentación del saquinavir es en cápsula y comprimido para administrarse por vía oral. Por lo general, se toma al mismo tiempo que el ritonavir (Norvir^®) dos veces al día en un lapso de 2 horas después de una comida completa.   Podría ser más fácil recordar tomar el saquinavir si lo toma con las comidas. Tome el saquinavir aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier aspecto que no comprenda. Use el medicamento exactamente como se lo indicaron.  No tome una cantidad mayor ni menor ni la tome con más frecuencia de la prescrita por su médico.  

Trague los comprimidos enteros; no los mastique ni los triture.

Si no puede tragar la cápsula entera, puede tomar saquinavir abriendo la cápsula y mezclando el contenido con jarabe de azúcar, sorbitol o jalea. Para preparar cada dosis, agregue 3 cucharaditas (15 ml) de jarabe de azúcar, sorbitol o jalea en un recipiente vacío. Abra la cápsula de saquinavir y agregue el contenido al recipiente. Revuelva la mezcla durante 30 a 60 segundos. Si utilizó jarabe para el resfriado, sorbitol o jalea, espere que la mezcla esté a temperatura ambiente antes de tomarla. Asegúrese de tomarse toda la mezcla para que reciba la dosis completa.

Continúe tomando saquinavir incluso si se siente bien. No deje de tomar este medicamento sin consultarlo antes con su médico.  Si omite una dosis, toma menos de la dosis recetada, o deja de tomar saquinavir, su enfermedad podría volverse más difícil de tratar.  

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con saquinavir y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea detenidamente la información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare cualquier duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

El saquinavir se usa algunas veces con ritonavir (Norvir^®) y con otros medicamentos para ayudar a prevenir infecciones en los trabajadores de atención médica u otras personas que han estado expuestas al VIH. Consulte a su médico sobre los riesgos de la terapia con este medicamento para tratar su afección.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar saquinavir,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al saquinavir, a cualquier otro medicamento, a la lactosa o a alguno de los otros componentes de las cápsulas o comprimidos de saquinavir.  Su médico podría indicarle que no tome saquinavir. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• algunos medicamentos no deben tomarse con saquinavir. Otros medicamentos pueden provocar cambios en la dosis o requerir control adicional cuando se toman con saquinavir. Asegúrese de haberle informado a su médico y farmacéutico qué medicamentos está tomando o piensa tomar antes de empezar su tratamiento con saquinavir. Antes de comenzar, suspender o cambiar cualquier medicamento mientras toma saquinavir, consúltelo con su médico o farmacéutico.
• los siguientes productos de venta sin receta o a base de plantas pueden interactuar con el saquinavir: hierba de San Juan; ajo; omeprazol (Prilosec^®). Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar a tomar saquinavir. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté tomando saquinavir sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si bebe o ha bebido alguna vez grandes cantidades de alcohol,  y si usted o alguien de su familia tiene o ha tenido diabetes.   Informe también a su médico si tiene o ha tenido latidos cardíacos irregulares, colesterol o triglicéridos (grasas en la sangre) elevados;  hemofilia (un trastorno hemorrágico);  enfermedades en las que el organismo no es capaz de producir suficiente lactasa o no tolera la lactosa, o enfermedad  cardíaca o  renal.   
• informe a su médico si está embarazada o si está planificando un embarazo. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma saquinavir. No debe amamantar si está infectada con el VIH o si está tomando saquinavir.  
• debe saber que el saquinavir puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, aros e inyecciones anticonceptivos). Deberá utilizar otro método anticonceptivo para evitar el embarazo mientras esté tomando saquinavir. Hable con su médico acerca de otros métodos para evitar el embarazo mientras esté tomando este medicamento.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando saquinavir.
• debe tener en cuenta que la grasa corporal puede aumentar o desplazarse a distintas zonas del cuerpo, como la parte superior de la espalda, el cuello (''joroba de búfalo''), los senos y alrededor del estómago. Es posible que observe una pérdida de grasa corporal en su cara, piernas y brazos.  
• debe saber que puede experimentar hiperglicemia (aumento del nivel de azúcar en la sangre) mientras esté tomando este medicamento, incluso si no tiene diabetes. Informe a su médico inmediatamente si tiene alguno de los síntomas siguientes mientras toma saquinavir: sed extrema, micción frecuente, hambre extrema, visión borrosa o debilidad. Es fundamental que llame a su médico de inmediato si presenta alguno de estos síntomas, ya que un nivel elevado de azúcar en la sangre sin tratar puede provocar una afección grave conocida como cetoacidosis. La cetoacidosis puede convertirse en un peligro para la vida si no se trata en la etapa inicial. Los síntomas de cetoacidosis incluyen boca seca, náusea y vómitos, falta de aire, aliento con olor a fruta y reducción de la conciencia.
• debe saber que mientras toma medicamentos para tratar la infección por VIH, su sistema inmunitario puede fortalecerse y empezar a combatir otras infecciones que ya estaban en el cuerpo o causar que ocurran otras afecciones. Esto puede ocasionar que desarrolle síntomas de esas infecciones o afecciones. Si tiene síntomas nuevos o que empeoran después de iniciar el tratamiento con saquinavir, asegúrese de informarlo a su médico.

Pregúntele a su médico si puede comer pomelo o beber zumo de pomelo mientras esté tomando este medicamento.  

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual. No duplique la dosis para compensar la que omitió. 

El saquinavir puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• diarrea  
• dolor de estómago  
• náuseas  
• vómitos  
• estreñimiento
• cansancio  
• dolor de espalda
• labios o piel secos
• fiebre

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o acuda a urgencias:

• sarpullido, picazón, hinchazón de los ojos, cara, boca, garganta o labios; dificultad para respirar o tragar
• ampollas o descamación de la piel
• coloración amarillenta de la piel o los ojos, pérdida de apetito, síntomas gripales, cansancio extremo, orina de color oscuro, heces de color claro, dolor en la parte superior derecha del estómago
• mareos, aturdimiento, latidos cardíacos lentos, irregulares o fuertes, desmayos

El saquinavir puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras se tome este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico puede enviar un informe al programa de Informes de Eventos Adversos de MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al (1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance https://www.upandaway.org

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• dolor de garganta 

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico solicitará pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento para comprobar la respuesta de su cuerpo al saquinavir. Su médico también puede solicitarle un electrocardiograma (ECG; prueba que mide la actividad eléctrica del corazón) antes y durante su tratamiento.

No deje que otras personas usen su medicamento.  Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar su receta.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta, vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Invirase^®