Inyección de medroxiprogesterona

Las mujeres que utilizan inyecciones de medroxiprogesterona pueden experimentar una disminución de la densidad mineral ósea, lo que puede aumentar el riesgo de osteoporosis y fracturas óseas. Esta pérdida de densidad mineral ósea puede no ser reversible. Se desconoce si el uso temprano de la inyección de medroxiprogesterona durante la adolescencia o la edad adulta temprana incrementa el riesgo de osteoporosis y fracturas óseas más adelante en la vida.

Informe a su médico si usted o alguien en su familia tiene osteoporosis; si usted tiene o alguna vez ha tenido otra enfermedad ósea o anorexia nerviosa (un trastorno de los hábitos alimentarios); o si usted bebe mucho alcohol o fuma mucho. Informe a su médico si toma alguno de los siguientes medicamentos: corticosteroides como dexametasona, metilprednisolona o prednisona; o medicamentos para las convulsiones como carbamazepina, fenitoína o fenobarbital.

Usted no debe usar la inyección de medroxiprogesterona durante mucho tiempo (por ejemplo, por más de 2 años) a menos que ningún otro método de prevención del embarazo sea adecuado para usted o que ningún otro medicamento funcione para tratar su afección. Su médico examinará sus huesos para estar seguro de que no se están debilitando antes de que usted siga usando la inyección de medroxiprogesterona.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico vigilará su salud cuidadosamente para estar seguro de que usted no desarrolle osteoporosis.

Hable con su médico sobre los riesgos de usar la inyección de medroxiprogesterona.

La inyección de medroxiprogesterona se utiliza para prevenir el embarazo y para tratar la endometriosis (una afección en la que el tejido similar al que recubre el útero crece en otras partes del cuerpo y provoca dolor, menstruaciones abundantes o irregulares y otros síntomas). La medroxiprogesterona pertenece a una clase de medicamentos denominados progestinas. Funciona para prevenir el embarazo al impedir la ovulación (liberación de huevos producidos por los ovarios). La medroxiprogesterona también adelgaza el revestimiento del útero, lo que ayuda a prevenir el embarazo en todas las mujeres, y ralentiza la diseminación del tejido uterino a otras partes del cuerpo en mujeres con endometriosis.

La inyección de medroxiprogesterona es un método muy eficaz de prevención del embarazo, pero no previenen la propagación del virus de la inmunodeficiencia humana [VIH, el virus que causa el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido (SIDA)], ni previene la transmisión de otro tipo de enfermedades de transmisión sexual.

La inyección de medroxiprogesterona se presenta como suspensión (líquida) para administración intramuscular (en el músculo) o subcutánea (debajo de la piel). Se administra una vez cada 12 a 14 semanas por un médico en una consulta o clínica.

Debe recibir la primera inyección de medroxiprogesterona únicamente cuando no haya ninguna posibilidad de que esté embarazada. La primera inyección debe administrarse durante los primeros 5 días de un ciclo menstrual normal, durante los primeros 5 días después del parto si no tiene previsto dar el pecho, o en la sexta semana tras el parto si tiene previsto amamantar. Si usted ha estado usando otro método de prevención del embarazo y está cambiando a la inyección de medroxiprogesterona, su médico le dirá cuándo deberá recibir la primera inyección.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de usar la inyección de medroxiprogesterona,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.
• informe a su médico y a su farmacéutico de todos los medicamentos con o sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas que esté tomando o tenga previsto tomar mientras usa la inyección de medroxiprogesterona. Puede que su médico deba ajustar las dosis de sus medicamentos o vigilarle atentamente por si aparecen efectos secundarios.
• el siguiente producto a base de plantas pueden interactuar con la inyección de medroxiprogesterona: hierba de San Juan. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico de que está tomando estos medicamentos antes de empezar a usar la inyección de medroxiprogesterona. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté utilizando la inyección de medroxiprogesterona sin consultarlo con su médico.
• informe a su médico si usted o algún familiar tiene o ha tenido cáncer de mama o diabetes. Informe también a su médico si tiene o ha tenido problemas mamarios como bultos, secreción por el pezón, una mamografía anormal, o enfermedad mamaria fibroquística (mamas inflamadas, dolorosas y/o con nódulos no cancerosos); sangrado vaginal inexplicable; menstruaciones irregulares o muy leves; aumento excesivo de peso o retención de líquidos antes de la menstruación; coágulos sanguíneos en las piernas, pulmones, cerebro u ojos; ictus o accidente isquémico transitorio; migraña; convulsiones; depresión; hipertensión arterial; infarto de miocardio; asma; o enfermedad cardíaca, hepática o renal.
• informe a su médico si cree que podría estar embarazada, si está embarazada o tiene intención de quedar embarazada. Si se queda embarazada mientras utiliza la inyección de medroxiprogesteronai, llame a su médico inmediatamente. La medroxiprogesterona puede causar daños al feto.
• informe a su médico si está amamantando. Puede utilizar la inyección de medroxiprogesterona durante la lactancia siempre que su bebé tenga 6 semanas cuando reciba la primera inyección. Parte de la medroxiprogesterona puede pasar al bebé a través de la leche materna, pero no se ha demostrado que sea perjudicial. Los estudios realizados con bebés que fueron amamantados mientras sus madres utilizaban la inyección de medroxiprogesterona demostraron que la medicación no perjudicaba a los bebés.
• si va a someterse a una intervención quirúrgica, incluida una cirugía dental, informe al médico o al dentista de que está utilizando la inyección de medroxiprogesterona.
• debe saber que su ciclo menstrual probablemente cambiará mientras esté usando la inyección de medroxiprogesterona. Al principio, es probable que sus periodos sean irregulares y que presente manchado entre ellos. Si continúa utilizando este medicamento, sus periodos pueden cesar por completo. Su ciclo menstrual probablemente volverá a la normalidad algún tiempo después de dejar de usar este medicamento.

Usted debe comer alimentos ricos en calcio y vitamina D en abundancia mientras está recibiendo la inyección de medroxiprogesterona, para ayudar a reducir la pérdida de calcio de sus huesos. Su médico le indicará qué alimentos son buenas fuentes de estos nutrientes y cuántas raciones debe consumir cada día. Su médico también podría prescribirle o recomendarle suplementos de calcio o de vitamina D.

Si usted pierde una cita para recibir una inyección de medroxiprogesterona, llame a su médico. Usted podría estar sin protección de prevención del embarazo si no recibe sus inyecciones a tiempo. Si usted no recibe la inyección de acuerdo a lo programado, su médico probablemente le dirá que debe recibir la dosis perdida. Su médico probablemente le realizará una prueba de embarazo para estar seguro de que usted no está embarazada antes de administrarle la inyección que ha perdido. Usted debería usar otro método de prevención del embarazo, como condones, hasta que reciba la inyección que ha perdido.

La medroxiprogesterona puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o si no desaparece:

• dolor de cabeza
• dolor abdominal
• aumento de peso
• nerviosismo
• mareos
• disminución en el deseo sexual
• hinchazón, dolor, enrojecimiento o hematomas en el lugar de la inyección

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes síntomas son poco comunes, pero si usted experimenta cualquiera de ellos, llame a su médico de inmediato:

• protrusión de los globos oculares, visión doble, pérdida de visión, dolor de cabeza intenso y repentino
• calor, hinchazón y dolor en una extremidad
• dolor abdominal intenso
• erupción cutánea, urticaria, picor, piel con ampollas, dificultad para respirar o sensación de cierre de la garganta, debilidad, cansancio extremo
• coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, dolor en la parte inferior del abdomen, orina oscura, heces pálidas, cansancio extremo, pérdida de apetito
• convulsiones
• hinchazón de piernas, pies o tobillos, aumento de peso

Si usted tiene menos de 35 años de edad y empezó a recibir la inyección de medroxiprogesterona en los últimos 4 o 5 años, puede tener un riesgo algo mayor de desarrollar cáncer de seno. La inyección de medroxiprogesterona también puede aumentar la oportunidad de que usted desarrolle coágulos sanguíneos que pueden moverse hacia sus pulmones o cerebro. Hable con su médico sobre los riesgos de utilizar este medicamento.

La inyección de medroxiprogesterona puede causar meningioma (un tipo de tumor cerebral que se origina en las meninges, las membranas protectoras que recubren el cerebro y la médula espinal). Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

La inyección de medroxiprogesterona es un método de prevención del embarazo de acción prolongada. Usted podría no quedar embarazada por algún tiempo después de recibir la última inyección. Converse con su médico acerca de los efectos de usar esta medicamento si usted tiene planes de quedar embarazada en un futuro próximo.

La inyección de medroxiprogesterona puede causar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico puede enviar un informe al programa de Informes de Eventos Adversos de MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al (1-800-332-1088).

Debe someterse a un examen físico completo, que incluya mediciones de la presión arterial, exámenes mamarios y pélvicos, y una prueba de Papanicolaou al menos una vez al año. Siga las indicaciones de su médico para realizarse un autoexamen de los senos; notifíquele de inmediato si detecta cualquier bulto inusual.

Antes de realizar cualquier prueba de laboratorio, informe al personal de laboratorio de que está usando medroxiprogesterona.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta libre), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Depo-Provera^®
• Depo-SubQ Provera 104^®

• Lunelle^® (como un producto combinado que contiene estradiol, medroxiprogesterona)^¶

• acetoximetilprogesterona
• metilacetoxiprogesterona