Inyección de epinefrina

La inyección de epinefrina se usa junto con el tratamiento médico de urgencia para tratar reacciones alérgicas potencialmente mortales causadas por mordeduras o picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, látex y otras causas. La inyección de epinefrina también se usa para tratar la presión arterial baja potencialmente mortal asociada al shock séptico (una afección grave causada por una infección de todo el cuerpo que puede provocar presión arterial peligrosamente baja e insuficiencia orgánica) en adultos hospitalizados. La epinefrina pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas alfa y beta adrenérgicos (agentes simpatomiméticos). Su acción consiste en relajar los músculos de las vías respiratorias y estrechar los vasos sanguíneos.

La presentación de la inyección de epinefrina es en un dispositivo de inyección automática prellenado que contiene una solución (líquido), y en viales para inyectar por vía subcutánea (bajo la piel) o intramuscular (en el músculo) para tratar reacciones alérgicas potencialmente mortales.  Inyéctese según sea necesario ante el primer signo de una reacción alérgica grave. Si la inyección de epinefrina se usa para tratar una hipotensión arterial potencialmente mortal asociada a un shock séptico, un médico o enfermero la inyectará por vía intravenosa (en una vena) en un centro médico.

Use la inyección de epinefrina exactamente como se lo indicaron; no la inyecte con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Pida a su médico o farmacéutico que le enseñe a usted y a cualquiera de sus cuidadores que pudiera inyectarle la medicación cómo utilizar el dispositivo de inyección automática prellenada. Hay dispositivos de entrenamiento para practicar cómo utilizar el dispositivo de inyección automática durante una emergencia. Los dispositivos de entrenamiento no contienen medicamento y no tienen una aguja. Antes de aplicarse usted mismo la inyección de epinefrina por primera vez, lea la Información para el paciente que la acompaña. Esta información incluye instrucciones sobre cómo utilizar el dispositivo de inyección automática prellenada. Si usted o su cuidador tiene alguna pregunta acerca de cómo inyectar este medicamento, asegúrese de preguntarle a su farmacéutico o médico.

Debe inyectarse la epinefrina tan pronto como sospeche que puede estar sufriendo una reacción alérgica grave. Las señales de una reacción alérgica grave incluyen el cierre de las vías respiratorias; sibilancias; estornudos; ronquera; erupción cutánea; urticaria; picazón; hinchazón de la cara, ojos, boca, garganta, manos; enrojecimiento de la piel; ritmo cardíaco acelerado; pulso débil; ansiedad; confusión; dolor de estómago; vómitos; diarrea; pérdida del control de la orina o de los movimientos intestinales; desvanecimiento; convulsiones; o pérdida del conocimiento. Hable con su médico sobre estos síntomas y asegúrese de comprender cómo reconocer cuándo está sufriendo una reacción alérgica grave y debe inyectarse epinefrina.

Lleve consigo o tenga a su disposición en todo momento dos dispositivos de inyección automáticos, ya que una dosis de epinefrina podría no ser suficiente para tratar una reacción alérgica grave y, de este modo, podrá inyectarse la epinefrina rápidamente cuando comience una reacción alérgica. Tenga en cuenta la fecha de vencimiento estampada en el dispositivo, y sustitúyalo cuando pase esa fecha. Revise de vez en cuando la solución en los dispositivos. Si está decolorada o contiene partículas, llame a su médico para obtener un nuevo dispositivo de inyección.

La mayoría de los dispositivos de inyección automática contienen suficiente solución para una dosis de epinefrina. Si sus síntomas continúan o regresan después de la primera inyección, su médico podría indicarle que use una segunda dosis de la inyección de epinefrina con un nuevo dispositivo de inyección.   Asegúrese de saber cómo inyectarse la segunda dosis y cómo saber si debe inyectarse una segunda dosis.  Solo un profesional sanitario debe administrar más de dos inyecciones para un mismo episodio alérgico.  

La inyección de epinefrina ayuda a tratar una reacción alérgica grave, pero no reemplaza el tratamiento médico. Acuda inmediatamente a recibir asistencia médica de urgencia tras inyectarse la epinefrina.  Descanse en silencio mientras espera la asistencia médica de urgencia.

La epinefrina debe inyectarse únicamente en la parte media de la cara externa del muslo y puede inyectarse a través de la ropa si es necesario en caso de emergencia. En el caso de un niño pequeño que pueda moverse durante la inyección, sujete su pierna con firmeza y limite sus movimientos antes y durante la inyección.   No inyecte epinefrina en los glúteos ni en ninguna otra parte del cuerpo, como los dedos, las manos o los pies, ni en una vena.   No ponga su dedo pulgar, sus dedos o su mano sobre el área de la aguja del dispositivo de inyección automática. Si se inyecta accidentalmente epinefrina en estas zonas, solicite asistencia médica de urgencia de inmediato.

Tras inyectar una dosis de epinefrina, quedará algo de solución en el dispositivo de inyección. Esto es algo normal y no significa que no haya recibido la dosis completa. No use el líquido adicional, deseche el resto del líquido y el dispositivo adecuadamente. Lleve el dispositivo usado a urgencias o pregunte a su médico, farmacéutico o profesional de salud cómo deshacerse de los dispositivos de inyección usados de forma segura.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de usar la inyección de epinefrina,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.
• informe a su médico y a su farmacéutico de otro medicamento con o sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales o productos a base de plantas que esté tomando o tenga previsto tomar. Es posible que su médico deba mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
• debe tener en cuenta que los siguientes productos sin receta o a base de plantas pueden interactuar con la epinefrina: antihistamínicos como la clorfeniramina y la difenhidramina. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica que está tomando estos medicamentos antes de empezar a usar la inyección de epinefrina. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté utilizando la inyección de epinefrina sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si padece o ha padecido alguna vez dolor torácico, ritmos cardíacos irregulares, presión arterial alta, asma, diabetes, hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), depresión, enfermedad de Parkinson o enfermedad cardíaca o renal
• informe a su médico si está embarazada, si está planificando un embarazo o si está en periodo de lactancia.

La inyección de epinefrina puede provocar efectos secundarios. Cuando reciba tratamiento médico de urgencia tras inyectarse epinefrina, informe a su médico si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios:

• enrojecimiento, hinchazón, calor o sensibilidad en la piel en el lugar de la inyección  
• dificultad para respirar
• ritmo cardiaco fuerte, rápido o irregular
• náusea, vómitos
• sudoración
• mareos
• nerviosismo, ansiedad o inquietud
• debilidad
• dolor de cabeza
• temblor incontrolable de una parte de su cuerpo

Mantenga este medicamento en el tubo de plástico en el que se suministra, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Consérvelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, el calor excesivo y la humedad (no en el baño).  No refrigere la inyección de epinefrina ni la deje en el coche, especialmente en climas cálidos o fríos.  Si se cae el dispositivo de inyección automática prellenada, compruebe si está roto o tiene fugas. Deseche cualquier medicamento que esté dañado o que, por cualquier otro motivo, no deba utilizarse, y asegúrese de tener un reemplazo disponible.

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p.

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance https://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• debilidad repentina u hormigueo en un lado del cuerpo 
• dificultad repentina para hablar 
• ritmo cardíaco lento o rápido 
• falta de aire 
• respiración rápida  
• confusión  
• cansancio o debilidad  
• piel fría y pálida 
• micción menos frecuente 

Asista a todas las citas con su médico.

No deje que otras personas usen su medicamento. Si usa un dispositivo de inyección automática prellenada, asegúrese de obtener un recambio de inmediato. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar su receta.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta, vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Adrenaclick^®
• Adrenalin^®
• Auvi-Q^®
• EpiPen^® Autoinyector
• EpiPen^® Jr. Autoinyector
• Symjepi^®
• Twinject^®¶